来宝网 2015/7/22点击769次
近年来.电子病历的研究和应用在我国得到了较快发展.逐步形成了以电子病历系统为核心,并有效集成多个临床信息系统的综合信息系统。然而,目前电子病历在发展中存在的问题也很突出,主要表现在系统偏重于医学文档的录人和保存.而对于电子病历所应该带来的核心价仇,手术室无影灯分站即提供医生的临床决策,特别是将文本格式标准化诊疗规范真正落实到临床诊疗现场.协助医生将规范自如应用到日常治疗活动中(如乳腺瘤诊疗病历)。确保规范有效执行及减少医疗差错等方面,没有给予足够的支持;其次是对于数据二次挖掘、科研支持等也差强人意。
规范化综合治疗是痛症诊治的关键所在.目前我国在肿瘤治疗方面存在着相当大的随意性和不规范性。虽然乳腺癌的个体化治疗是不断探索的方向。但以循环医学为墓础的规范化诊疗早根高,服痛无病生存率和总生存率的关键,无影灯分站为江苏省三级甲等肿翻专科医院·为气证肿脚治疗过程的规范化,自2013年初开始以乳腺癌为例,对规范化诊疗电子病历系统进行了设计和研究肿瘤综合诊疗规范标准与电子病历为核心的医院信息系HIS)进行实时交互,为临床医生尤其是非专科医生、年资医生提供临床决策支持服务,以达到指导医生工作伟程及确保规范有效实施.最终达到规范医疗行为、降低医成本、提高医疗水平的目标。手术无影灯分站同时为《乳腺癌的规范综合诊治技术方案》(下称规范)的进一步修订和完提供详实的依据,示范作用。为我省乳腺癌的规范化诊治起到积极的示范作用。
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