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  在中风病 人中，常见的认知功能障碍有感知损害、执行功能障碍和注意力 障碍（包括控制和保持注意力）等。专家指出，下列人群需要做 筛查： 有脑血管病高危因素的人群，如高血压、高血脂和糖尿病 病人，肥胖人群，有长期吸烟史或者脑血管病家族史的人群。 已发生脑血管病先兆的人群，包括眩晕、突发的一过性的 肢体麻木、无力、失语和失盲等。   发生了实质性脑梗塞的人群。

轻度认知功能损害的流行病学及其转归如何？

65 岁以上老年人轻度认知功能损害发病率为5. 3% , 85岁以上为2 9%。数个研究表明，轻度认知功能 损害随年龄增加，有逐步增加转变为老年性痴呆的危险 性。Petersen等研究提出12 %的轻度认知功能损害病人在 1 年后转化为老年性痴呆，6 年随访转化率为8 0 %。该研 究表明，轻度认知功能损害者比正常老年人发生痴呆的比 例高10倍，而且2/3的老年性珣呆患者是由轻度认知功能 损害转变而来的。

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事实上，由于病灶的多发，“多发性腔梗”病人, 比其他类型的病人更容易发生认知功能障碍，反复发生的血管性 认知障碍，就可导致血管性痴呆。因此，早期的认知筛查对这一 类病人就非常重要。(3)哪些人群需做筛查：认知功能主要包括语言、数字能 力、动作计划与控制、记忆力、注意力和执行功能等。

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①、自然的会话检查

②、检查用语的检查：运用图卡进行检查

（2）、构音器官的检查：检测器官发育，与功能发挥

2、接受适当的医学检查与治疗，及就学安置辅导原则

3、语言听辨力检查

4、正确音的模仿

5、针对性的分析与记录

（三）对发展性语言障碍儿童进行的语言训练，主要有三个方面的作用：

1、 提供最适合的语言材料人有发展言语能力的先天优势。一个还没有发展起言语能力或者言语能力还没有充分发展的儿童，能够借助于语言的和非语言的条件理解他们听到的话语，并且在这一过程中，发展语言的理解能力（ABA训练）。在孩子语言的理解能力发展到一定阶段，那些与其能力相应的话语才能被他们所理解，才能有助于发展其言语能力。如果要对发展性语言障碍孩子进行语言训练，必须首先搞清儿童的现有言语能力发展水平。也就是我们学校常说的找出孩子的基础，来提供最适合其水平的语言材料。

2、 运用最适当的交际方式

言语活动是一种包括说话者和听话者（口语情形）两种角色的交际过程。他们的角色可以相互变换，要想发展儿童言语能力，不仅要向儿童提供适合的语言材料，而且要设法让他进入言语交际活动，成为听话者和说话者。

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