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手杖/手杖凳
手杖,亦名扶杖、拐杖、拐棍。手杖是手随伴人们能步行而开始使用的,是许多老年人“助走”的晚年外出的必带之物。它既可稳身健步,又可增强体力,除此之外,手杖还有颇多妙用。人们通常称它是老年人的“第三条腿”,堪称老年人安度晚年的良好“伴侣”。无论是登山步行,还是闲立庭院都不可少。它有常见的3种分类,也有特殊功能的7种手杖。医疗手杖,登山手杖等更是在我们的生活中充当了比较重要的角色,它在结构材质,高度选择方面也有着很多的学问。
种类介绍
常见的3种手杖1经常看见老年人用的那种“问号式”的手杖。
2登山用的手杖。它略显专业,很多老年人用它来登山。
3医学器械类的手杖。它们是给特殊人群设计的,如骨折或是卒中后遗症的患者。 具有特殊功能的7种手杖
1手杖底部装有特制的防滑垫。
2把手柄取下,可代替宝剑,供人舞剑健身用。
3装有发光设备可当手电筒用。
4有的手杖上还装有一个电动按摩器,可用来按摩。
5 手杖上还可写自己的名字和住址,以便发生意外时,救助人能与其家人联系。
6 安装有电动发声器,当头痛、头晕、心绞痛发作或摔倒时,只要按动电钮,即可发出警报声。
7 可坐式手杖。它结合了手杖及椅子的功能,在走累时,可把手杖改成椅子坐着休息。但因椅面小,需小心使用。
用途介绍
手杖的功能在于增加步行时支撑的面:以减缓下肢或是身体骨骼结构所必须承担的负荷。一般以健侧手使用手杖时可以减少患侧下肢所承受的重量达20%至25%。可分担患者脚部的载重,减少因下肢肌肉无力所产生的跛行现象,例如退化性关节炎的患者。对于膝上截肢的病人,借着手杖增加患者载重的力臂,可降低残肢与义肢间的反作用力。降低走路转弯时所需的肌肉力量,对于周边血管病变的患者,可以减轻下肢血液循环的压力。
可以提供行动时感觉判断的讯息。
需用时机
为了让步行辅助器具真的能帮助行动并且避免伤害,我们必须注意使用的时机与正确的使用方式。手杖的使用时机包括:
需要改善平衡的时候
需要减缓关节疼痛的时候
轻发炎或受伤部位的承重力量
对于衰弱的肌肉提供辅助功能
常做探知周遭环境的工具。
设计功能
手杖主要有单脚手杖、多脚手杖等。单脚手杖,只有一个支撑点,适用于下肢功能轻度障碍者、步行不稳者、轻度偏瘫患者和老年人。但要求使用者上肢要有一定的支撑力,手部要有一定的握力。
多脚手杖,有三个或四个支撑点,由于多脚手杖的支撑面积大,因此稳定性能好,但上下台阶和楼梯会不方便。适用于使用单脚手杖不安全者、平衡能力欠佳者等。
根据携带条件分:普通手杖和便携手杖,便携手杖一般指质地轻盈并可折叠。
材料工艺
一般手杖大多为木头、藤、竹或铝合金制的,高级的手杖还有碳纤维材料的。材料的种类虽然多,但所有的手杖必须又轻又灵活,这样用起来才不会感到累。选择时还要注意,手杖材料的承重性能也要特别好。
手杖的“尖头”
手杖底部有个“尖头”,好的尖头触到地面,形成的角度会让使用者很舒服,而且也防滑。不论是何种材料的手杖,在与地面接触的部位都必须加防滑垫,这样才能避免打滑。
手杖的握柄
手杖的握柄部分不宜太小,否则对使用者的手关节不利;如果您的手掌容易出汗,避免使用塑料的握柄,软
木或乳胶质的手杖最好抓。
登山手杖
登山时使用手杖,可以减轻腿部压力,节省体力,加快登山速度,更重要的是,可以保护膝关节,减轻其磨损。此外,因为有手杖的支撑,可以有效地维持身体平衡,使登山更安全。有的登山手杖是由碳纤维材料制成,每支重量仅约150 克,从重量上讲,这是很占优势的,别看它重量轻,但很坚固耐用,能提供足够的支撑强度,很轻松地支撑全身的重量。这种手杖具有很好的弹性,在体重的压力下可以轻度弯曲,从而起到缓冲的作用;反弹力则能构成推动身体向前的助力。这种手杖都有特殊设计的腕带,它可以在支撑时使手臂和手杖形成一条直线,下山时用就更加方便。 调整登山杖的长度:一般三节式的登山杖有两节是可以调整的。开始先将登山杖全部旋松,将靠近底端的支杆伸长到最大限制的长度(登山杖上面都有刻度可以参考) ,手持登山手杖站在平面上调整登山杖的长度,手臂自然垂下,以手肘为支点,将前臂上举到跟上臂成90度,再将登山杖的尖端向下调整到接触地面(调整登山杖时不应该超过登山杖上所显示的最大调整长度)。最后将登山杖的支杆全部锁紧。
正确使用腕带:通过腕带来支撑登山手杖,而不是紧紧地抓着把柄施力。腕带的重要性可是不亚于登山杖本身的强度。我们在使用登山杖下坡时,登山杖所承受的冲击力应该由腕带传导到手臂上;在上坡时,手臂的推力则由腕带传到登山杖,产生上坡的助力。所以,手腕穿过腕带时不应该直接从腕带上方伸进去抓住把柄,而是应该把腕带拿起来,从腕带的下方穿入,将带子压在手掌之中,然后再轻轻地抓住手杖把柄。
登山手杖的维护
1 碳纤维手杖不能受太大的横向力,也不能磕碰,所以使用时要小心一些。
2 登山杖用完后,如果长时间不再用,应将其开口处朝向下方直立存放。
医疗手杖
这类手杖有自己的名字—“助行器”,依其与地面接触点的多少可分为以下3 种:
一般手杖:与地面仅有1 个接触点,好处在于灵巧。但由于提供的支撑与平衡作用较少,所以只适于行动较慢时使用。
三脚手杖:与地面有3 个接触点。由于底面积较大,所以能提供比一般手杖更好的支持与稳定性。此类手杖尤其适用于不平的路面。
四脚手杖:与地面有4 个接触点。适于偏瘫的中风病人在刚开始康复的时候使用,可以增加行走的稳定性。但因4 点可以构成多个平面,在路面不平时,反而容易造成摇晃不稳的现象,所以建议四脚手杖最好在室内使用。
高度确定
对手杖使用者来说,掌握正确的持杖高度,对保持正确的站立和行走姿势,合理运用手杖的支撑力是非常重要的。如果长期持杖过低会形成驼背,而持杖过高会使您在上下台阶或楼梯时感到困难。拐杖长度合适,使用起来得心应手,反之则事倍功半,多费力气,甚至引起损伤,因而选择合适的拐杖甚为重要。确定手杖合适长度的方法是穿上鞋,取立正姿势,测量手腕部横纹到地面的距离,或尺骨茎突到地面的距离。 手杖通常单根握于不便腿脚的间侧手巾持腋杖行走时,注意先出拐杖后迈步迈步时先迈患肢,后迈健彼。患肢迈出后,以双拐作为支撑,将身体逐渐间前移动迈步幅度不能超过正常步态以免不稳跌倒、双拐向前移动时要平行,不订向两侧滑动。拐杖着地时要稳固,避免滑动。若卧床休息时间较长,开始站立行走,常感头晕目舷,容易跌倒,要逐渐适应。可先练习坐于床上,后由护理人员搀扶,在室内短时间站立,适应后再练习扶拐站立行走。随着科学技术不断发展,拐杖的设计制造越来越精妙。如拉伸式手杖,既能撑在腋下,也能用手撑着行走按钮拐杖,可以任意调节使用高度折叠手杖,平时可当手杖使用,需要时也可以折肴起来当板凳坐四脚拐杖,使用起来比“独脚拐杖”更为稳定。
首先:两种确定手杖高度的方法
确定手杖高度的方法一:身体直立,以肘关节屈曲30°,腕关节背屈约30°的状态握住手杖,使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处的位置。确定手杖高度的方法二:身体直立,手杖高度与大转子(关
节突起部)处于等高的位置。
第二:确定腋杖高度的方法
取站立位,将腋杖放在腋下,与腋窝保持3cm~4cm(2指)的距离;两侧腋杖支脚垫
分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处;肘关节屈曲约30°,把手部位与大转子高度相同。
参阅图表
身高(厘米) | 手杖高度(厘米) |
182.5 | 140 |
177.5 | 135 |
172.5 | 130 |
167.5 | 125 |
162.5 | 120 |
在选用手杖时,要注意四看:一看杖杆是否坚固,木质应柔软,轻重适度,不易断裂;二看杖柄是否舒适,不磨手心,轻便结实,有舒适感;三看杖端是否加套,减少声响和起防滑作用;四看长短是否适宜,选手杖的人须直立,以两手自然下垂。