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附表-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心2009年12月17日 21:06 点击:8910

全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)
第一章 样品的采集和处理-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版) 
第二章 HIV抗体检测-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)      
第三章 HIV-1抗原检测-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)      
第四章 HIV核酸检测-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版      
第五章 HIV-1耐药检测-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版      
第六章 CD4+和CD8+T淋巴细胞检测-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版      
第七章 HIV-1的分离培养-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版        
第八章 实验室生物安全-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版          
第九章 艾滋病检测实验室质量管理-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版        
附表-全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版     
附表1
HIV抗体筛查报告
REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING
秘密 编号:
SECRET NO.:
 

送检单位

FROM

 

送检日期

DATE

     

送检样品

SPECIMEN

全血血浆 血清

唾液尿 其它:_____

送检人群

POPULATION

 

姓名

NAME

 

 

年龄

 AGE

     

性别

GENDER

 

职业

OCCUPATION

 

 

国籍

NATIONALITY

 

民族

ETHNICS

 

婚姻状况

MARRIAGE

 

 

文化程度

EDUCATION

 

 

身份证号

ID NUMBER

□□□□□□□□□□□□□□□□□□

联系电话

PHONE

 

 

现住址

ADDRESS

_____省_____市_____县_____乡(镇、街道)_____村_____(门牌号)

户籍地址

PERMANENT ADDRESS

_____省_____市_____县_____乡(镇、街道)_____村_____(门牌号)

检测方法

METHODS

检测结果

RESULTS

检测日期

TESTING DATE

备注

NOTE

酶免实验(ELISA

阳性□    阴性

 

 

化学发光chemiluminescence

阳性□    阴性

 

 

颗粒凝集实验(PA

阳性□    阴性

 

 

快速实验(RT

阳性□    阴性

 

 

其它实验:______

阳性□    阴性

 

 

初筛结论

CONCLUTION

HIV抗体待复检    阴性        

检测者

OPERATOR

 

复核者

REOPERATOR

 

签发者

HEAD

 

报告日期

DATE

年 月 

筛查单位或实验室(公章)

INSTITUTION OR LABORATORY

 OFFICIAL SEAL

备注

NOTE

                     

 

 

PRINTED BY CHINESE CENTER FOR

DISEASE CONTROL AND PREVENTION                  中国疾病预防控制中心制订

 

 

附表2

HIV抗体复检检测单

 

秘密

 

 

 

 

 

编号

 

 

送检单位

 

送检日期

            

 

送检样品

血(全血□ 血浆□ 血清□) 唾液□ 尿□

送检人群

 

 

姓名

 

性别

 

年龄

 

职业

 

 

国籍

 

民族

 

既往病史

 

 

现住址

____________省__________市________县(区)_____________乡(镇、街道)   

____________村__________(门牌号)

 
 

户籍地址

____________省__________市________县(区)_____________乡(镇、街道)    ____________村__________(门牌号)

 
 

 

初筛

复检(第一次)

复检(第二次)

 

检测方法

ELISA□     PA            化学发光□ RT□           其它实验:______                 

ELISA□     PA            化学发光□ RT□           其它实验:______    

ELISA□     PA            化学发光□ RT□           其它实验:______    

 
 
 

检测日期

        

        

        

 

试剂厂家

 

 

 

 

   

 

 

 

 

有效日期

 

 

 

 

检测结果

阳性□    阴性□ 

阳性□    阴性□ 

阳性□    阴性□ 

 

复检结论

   HIV抗体待确证□          阴性□    

 

检测者

 

审核者

 

 

送检单位(公章):                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                

备注:

 

 

 

 

 

 

电话:

 

 

 

 

邮编:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

中国疾病预防控制中心制订

 
                 

 

 


 

附表3

 

 

HIV抗体确证检测报告单

REPORT OF HIV ANTIBODY CONFIRMATORY TESTING

秘密SECRET                                                                                            编号NO.

送检单位

FROM

 

送检日期

DATE

年 月 日

YEAR MONTH DAY

送检样品

SPECIMEN

全血□ 血浆□ 血清□

唾液□ 尿□ 其它:_____

送检人群

POPULATION

 

姓名

NAME

 

 

年龄

AGE

     

性别

GENDER

 

职业

OCCUPATION

 

 

国籍

NATIONALITY

 

民族

ETHNICS

 

婚姻状况

MARRIAGE

 

 

文化程度

EDUCATION

 

 

身份证号

ID NUMBER

□□□□□□□□□□□□□□□□□□

联系电话

PHONE

 

 

现住址

ADDRESS

_____省_____市_____县_____乡(镇、街道)_____村_____(门牌号)

户籍地址

PERMANENT ADDRESS

_____省_____市_____县_____乡(镇、街道)_____村_____(门牌号)

检测方法

METHOD

日 期

DATE

检测结果

RESULTS

筛查试剂1

 

 

筛查试剂2

 

 

筛查试剂3

 

 

 

 

 

WB带型

 

 

*结论   CONCLUSION

阳性□        阴性□         不确定□

检测者

OPERATOR

  

复核者

REOPERATOR

 

签发者

HEAD

 

报告日期

DATE

         

YEAR MONTH DAY

确证单位或实验室(公章)

INSTITUTION ORLABORATORY

备注 NOTE

                           

中国疾病预防控制中心制订

PRINTED BY CHINESE CENTER FOR

DISEASE CONTROL AND PREVENTION

*抗HIV阳性一律盖红色章

 

 

 

附表4

 HIV抗体替代策略检测报告单

REPORT OF HIV ANTIBODY ALTERNATIVE STRATEGY TESTING

秘密SECRET                                                                                            编号NO.

送检单位

FROM

 

送检日期

DATE

             

 YEAR MONTH DAY

送检标本

SPECIMEN

 

送检人群

POPULATION

 

姓名

NAME

 

性别

SEX

 

年龄

AGE

 

职业

OCCUPATION

 

婚姻状况

MARRIAGE

 

民族

ETHNICS

 

国籍

NATIONALITY

 

文化程度

EDUCATIONAL

 

地址

ADDRESS

 

检测方法、试剂

METHOD,REAGENT

日 期

DATE

检测结果

RESULTS(S/CO比值)

第一种筛查检测

 

 

 

第二种筛查检测

 

 

 

第三种筛查检测(高特异性试剂ELISA)

 

 

 

 

 

结论   CONCLUSION

阳性□                  阴性□

检测者

OPERATOR

 

复核者

REOPE-

RATOR

 

签发者

HEAD

 

报告日期

DATE

            

YEAR MONTH DAY

检测单位或实验室(公章)

INSTITUTION OR LABORATORY

备注 NOTE

                                 

中国疾病预防控制中心制订

PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE

CONTROL AND PREVENTION


 

附表5

流行病学监测HIV抗体检测报告单

REPORT OF HIV SEROEPIDEMIOLOGY SURVEILLANCE

秘密SECRET                                           报告单编号NO.                             第 页 共 页    

送检单位

FROM

 

送检日期

DATE

            

 YEAR MONTH DAY

送检样品

SPECIMEN

 

送检人群

POPULATION

 

样品编号

No.

起始号        终末号

FROM         END

样品数量

QUANTITY

 

 

采样地址

ADDRESS

 

检测方法、试剂

METHOD,REAGENT

 

 

 

样品编号

No.

原送检号

No.

检测结果

RESULTS(S/CO比值)

疫情报告结论   CONCLUSION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

检测者

OPERATOR

 

复核者

REOPE-RATOR

 

签发者

HEAD

 

报告日期

DATE

            

YEAR MONTH DAY

检测单位或实验室(公章)

INSTITUTION OR

LABORATORY

 

 

备注 NOTE

1.       本报告仅对送检样品负责,作为流行病学疫情监测结果,不作为通知个人依据,对个人资料做好严格保密!

2.       请做好检测后咨询,建议进一步做确证试验。

 

 

                     


 

附表6

艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计报表

 

填报单位:___________________   县区行政区划代码:□□□□□□   填报时间:________年____月___日

检 测 样 品 来 源 分 类

检测份数

艾滋病病毒感染者人数

艾滋病病人数

术前检测

 

 

 

受血(制品)前检测

 

 

 

性病门诊

 

 

 

其他就诊者检测

 

 

 

婚前检查(含涉外婚检)

 

 

 

孕产期检查

 

 

 

检测咨询

 

 

 

阳性者配偶或性伴检测

 

 

 

女性阳性者子女检测

 

 

 

职业暴露检测

 

 

 

娱乐场所人员体检

 

 

 

有偿供血(浆)人员检测

 

 

 

无偿献血人员检测

 

 

 

出入境人员体检

 

 

 

新兵体检

 

 

 

强制/劳教戒毒人员检测

 

 

 

妇教所/女劳收教人员检测

 

 

 

其他羁押人员体检

 

 

 

专题调查(请注明人群)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(来源: 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 )



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