血气分析前的质量控制
- 来宝网2007年5月28日 16:27 点击：1540
四川迈克医疗设备工程技术有限公司 吕磊
标本必须是动脉或动脉化毛细管标本
只有动脉血能真实反映血液中的氧化作用和酸碱状态。评价器官的氧化作用，必须分析
流向细胞的动脉血，来自细胞的末梢静脉的PO2，不能提供有关O2传递的信息。
动脉血关键的优点是它从主动脉到末梢循环都是均一的，在一个病人的肱骨、桡骨和股
骨同时取样，测定PH、PO2、PCO2、SO2%的结果是相同的。
病人采血时的状态
PH、PCO2、PO2、SO2%都是不稳定参数，它们易受病人的状态变化而改变，下列状态
是必须限制的：
病人的忧虑：要在心理上解决病人的忧虑，避免使用“动脉穿刺”，用各种方法使病人感
到舒适，避免产生忧虑。由于害怕取样，有些病人呼吸急促，使PO2、PH增加，PCO2减
少；另 一些病人瞬间憋气，引起PO2、PH减少，PCO2增加。
病人的体位：在采血时病人必须处于稳定状态，以不卧床病人为例，取样前至少应躺3-5分钟。
辅助或人工呼吸：要评价病人辅助给氧或人工呼吸效果，至少要在此状态20分钟以上。
抗凝剂
用肝素锂已逐渐取代肝素钠。肝素锂的优点是：锂的含量（3•5-4•5%）比钠（9•5-12•5%）少，因此减少了血中微纤维形成的可能。排除了同一样本测定钠时的错误干扰。
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