定标和质控

质控物是对仪器进行质量控制的,分为室内质控(实验室内部进行质量控制，定值的)和室间质控(实验室间的控制对比,一般由临检中心或质量监督管理部门进行，不定值的),定标物是对仪器进行校准用的,都是定值的，一般由厂家提供.就血球而言,质控多为全血或成分血,进口多为成分血,除红细胞外多为悬浮颗粒组成,国产多为全血,大部分是人血也有用动物血的,生产的时候对各项参数进行定值进口一般16项国产一般为8项,用于室内或室间质量控制.定标液一般是厂家校正仪器采用的乳胶颗粒悬浮液,有16项参数或者更多(五分类多大22项)在一瓶溶液的,也有分开的,WBC、HGB、RBC/PLT分成三种定标的。质控的操作根据仪器不同稍微有区别，大部分仪器都有QC菜单，将仪器保养好后按照提示向做标本一样进行操作，仪器自动进行CV识别，并且打印出报告，没有这个功能的仪器需要向正常标本测试一样操作，每个质控一般测试6次以上来进行计算得出报告。定标是在CALIBRATION菜单中进行，这是每个仪器都有的，将仪器保养好后，按照提示向标本测试一样操作就可以了，一般最少三次最多12次，还是5次以上为好，这样仪器就是自动计算出需要矫正的系数，从而对仪器进行校正。也有厂家的校正液是用来对仪器硬件（电路）进行增益调整的。不管是质控还是定标都要将测试物混匀。质控的CV范围很大，只要结果在范围内就不算失控，但定标的范围很小，所以尽量矫正在靶值上，这样才能保证质控。由于他们之间的功能有些类似，因此许多医院把他们混淆，用质控品即做质控也做定标，这个做法是错误，也是不得已的，因为定标物的价格确实很贵，也不容易买到。进口的质控价格也是很高而且不是很容易因为保质期短，国产的不是很好，只能作为参考。但是质量是关键，特别的检验，人命关天，把好质量是关键，大医院一般采用进口的质控进行质控和定标，其他则用国产，做法欠妥也毫无办法。但愿国产品的生产技术早日能够达到要求。