浅谈医院检验科工作环境消毒的必要性与消毒管理方法

浅谈医院检验科工作环境消毒的必要性与消毒管理方法
陈　黔（成都军区昆明总医院检验科）

　医院检验科各相关工作室是检验人员完成检验工作的必需场所，也是易感人群和病原体的集中场所，必须加强对工作环境的严格消毒与管理，避免或减少院内感染的发生。本文结合我院检验科工作特点谈几点看法，供同行参考。
1 　加强对工作环境消毒管理的必要性
　　检验科各相关工作室是检验人员完成检验工作的必需场所，也是易感人群和病原体的集中场所。如果不重视该类场所的消毒管理，就极易造成医院感染的发生。
　　我院检验科自2002 年度重新调整工作室布局以来，进一步规范了检验工作的程序，使检验仪器设备进一步集中、检验人员进一步密集、检验效率进一步提高。但是，由于以前场地较大的两层工作室高度密集在一层楼面上，致使常规工作和急诊工作相对“混杂”在一起，急诊患者、检验人员、相关科室医务人员，以及各种检验标本和容器等均成为固定的传染源。
　　同时，根据疾病的季节性特征(春季和冬季以呼吸系统疾病较多、夏季和秋季以消化系统疾病为主) ，以及急诊患者和相关科室医务人员(主要是科室护工和临时工) 等的医学知识缺乏和文化素质偏低，对卫生知识的了解较少，导致医院感染病原体的易感性增加。根据不完全统计，日常工作后、环境消毒前，检验科各相关工作室内的平均含菌量为每平方米3000 个以上。因此，检验科各相关工作室对工作环境的消毒管理不仅必要，而且必须。

2 　实施消毒管理的具体做法
　　我院检验科各相关工作室实施消毒管理工作一般由该工作室组长负责监督和管理，并由科室质量管理组长(常规情况由检验科主任担任) 负责检查，同时制定必要的工作室消毒管理制度和消毒效果监督检查制度。具体做法如下。

2. 1 　培训人员　近年来，检验科工作人员的学历层次明显提高，主要是各医学院校检验专业毕业的大专以上人员，经毕业前严格的实习过程后进入检验科，基本了解有关医院感染方面的知识。但是，还需要进一步熟悉各类消毒试剂的配制方法、各类消毒方法的具体操作步骤和各种消毒管理制度的实施法则等，并强化认识开展医院感染预防工作的重要性和必要性。为此，在新入人员轮转工作室期间，须安排一定学时的消毒管理课程培训，以便其今后进入相关工作室后顺利实施相应的消毒管理工作。

2. 2 　消毒方法　我们建议采取如下消毒管理方法:每天下午下班以前，将各工作室用于完成常规工作的检验仪器设备停止运行、切断电源。由工作室小班工作人员打扫室内卫生，并以1∶200 的84 消毒液擦洗仪器设备表面和工作台、凳等，同时，将浓度为0.5 %的过氧乙酸消毒液放置在工作室中央，关闭工作室大门1～2 小时，并由值班人员将消毒液放置到工作室的角落，保证工作室内空气中的消毒药品微粒浓度，确保消毒效果。
　　另外，消毒效果可以通过每月进行的空气细菌培养监测方法得到验证。此消毒方法操作简便、效果良好，值得推广。