消毒供应中心设计的两个重点
- 来宝网2007年8月26日 16:19 点击:2343
功能设计
现代化的消毒供应中心(室)供应功能水平,具体体现在消毒灭菌质量的有效控制和流程运转的高效率上。这就要求通过建筑设计和规划,使装备设施和建筑布局紧密地融合在一起。目前,消毒供应中心(室)工作流程中自动化程度在不断加强,清洗消毒设备、灭菌设备、运输设备、以及辅助的装配台、储存设备和专用的送物电梯等设备组成了机械化的工作流程。重视和研究装备,对建筑设计要求来说是一个新的课题,也是现代化的消毒供应中心功能设计的重点。
消毒供应中心(室)装备可以分为以下几个类别:清洗装备、灭菌装备、操作台装备、烘干设备、
运载装备、储存装备、办公和卫生装备、水处理装备。
在制定消毒供应中心的建筑和施工设计方案时,只有已经具有以上各类装备配置的基本方案,才能明确地对施工方案提出较为具体的要求,保证装备功能得到最优发挥。
在《医院消毒供应中心实施指南》中,已有消毒供应中心(室)设备基本配置方案的计算参数和具体配置项目表。这可以提供一些参考,该指南可以在中国卫生工程网中查阅到。以下按主次顺序列出各区主要装备类别和设施,以供参考。
*污染区装备及其辅助设施条件——
清洗的设备需要常水、软水、纯净水或蒸馏水、电、蒸汽、排水、压缩空气、独立排风系统等条件
操作台装备需考虑其数量和所占面积的合理性,应设置电源和信息接点;
运载装备需考虑占用活动空间的合理性;
储存装备应配置适当,所占面积合理;
水处理装备设施需要管路输送。
*清洁区装备及其辅助设施条件——
灭菌的装备需要常水、软水、电、蒸汽、排水、独立压缩空气、排风等设施;
烘干装备需要电、排风设施;
操作台装备需考虑其数量和所占面积的合理性,应设置电源和信息接点;
运载装备需考虑其占用活动空间的合理性;
储存装备应配置适当,所占面积也要具合理性。
*无菌区装备及其辅助设施条件——
储存装备设施需考虑其数量和所占面积的合理设置,应有电源和信息接点;
运载装备设施应配置适当,所占面积要具合理性。
选址与出入口设计
消毒供应中心(室)的选址与出入口设计与功能设计有密切的关联性,与医院消毒灭菌系统的运行效率有密切的相关性。
1985年卫生部下发的《医院消毒供应室验收标准》中规定,消毒供应室的新建、扩建和改建,应已提高工作效率和保证质量为前提。供应室应接近临床科室,在门诊和住院部之间;周围环境应清洁,无污染源,且应形成一个相对独立的区域。
2000年卫生部下发的《医院感染管理规范(试行)》中也重申了以上规定。2004年正在修订的《综合医院消毒供应中心(室)规范》中要求消毒供应中心(室)设置在医疗区,集中处理手术室器械的消毒供应中心(室)宜靠近手术部,并应设专用通道。规范对消毒供应中心(室)选址条件的规定也更加具体和明确。
消毒供应中心(室)出入口的设计原则是收物口与发物口必须分开。消毒供应中心需要设置三个基本的专用出入口,即污染物品出入口,清洁物品出入口、无菌物品发放口。如果消毒供应中心负责手术器械的消毒灭菌,还需要与手术室建立直接的器械专用通路。
医院消毒灭菌系统是一个完整的无菌物品循环使用和供应的系统。整个系统包括四个子系统:物品处理的核心部门中心供应室;无菌物品的运转渠道入口和通路以及运输方式;无菌物品的使用部门消毒灭菌和物品储存设施;建立现代供应中心(室)的信息系统。只有通过多方面因素的考虑和专业的论证,才能做好相应的功能化设计(尤其是其核心部分中心供应室的功能化设计),才能实现上述四个部分的完整连接,达到现代化医院消毒灭菌系统和建筑设计的较高水平。
消毒供应中心(室)作为医疗单位的物流系统,必须具备高效率的无菌物品生产和供应能力。需要在功能设计中注重建筑条件和设备配置相适应,满足高效率生产能力的要求和发展;入口和屏障设置应满足对流程的引导和限制;区域内的工作流程应实行开方式设计,以减少内部工作流程的交叉、回路,提高效率。
在科学技术飞速发展的今天,医院消毒供应中心的建筑和设计也必然要与医院的现代化要求相适应。
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