灭菌器维护及常见故障的排除和检修

[摘  要]从瑞典洁定(GETINGE)公司引进的GE6617高压蒸汽灭菌器、GE6617高低温甲醛灭菌器采用该公司PACS50型控制装置，该装置可以对灭菌过程进行全自动控制的严格管理，自动化程度和集成度高，结构精密，对设备维护人员的素质要求高，本文就GE66系列灭菌器维护和定期检查的正确方法及常见故障的排除和检修谈谈自己的看法，供参考。

    我院自1999年从瑞典GETINGE公司引进了全自动GE6617高压蒸汽灭菌器、高低温甲醛灭菌器至今已5年，对其如何正确使用、维护、检修及排除故障等方面积累了一些有用的经验，现作一介绍。

    GE66系列灭菌器是GETINGE公司生产的带有垂直滑动自动门的高压灭菌器，开门的尺寸为660mm×660mm全与ISO标准灭菌篮筐匹配，腔体的深度已经标准化为660、920、1250、1700mm可分别容纳3、6、9、12个ISO灭菌篮筐，腔体有效利用率高达80％。现有单、双门的两种型式。该系列高压灭菌器广泛用于医疗、保健服务工作中的各类物品，也用于工业部门。对各种不同的使用要求，可以通过选择控制装置中预置的符合国际标准的标准程序来实现。该系列灭菌器适用于多种物品的全自动处理：器械、容器、玻璃、各种纺织物、塑料、皮革，灭菌媒介就是温度为120℃-135℃的蒸汽。有些材料在这个温度范围内可能损坏，但可在60℃-80℃的甲醛气体和蒸汽混合气体中灭菌，由于整个灭菌过程完全在负压状态下运行，在灭菌结束后灭菌器自动进行20-50个蒸气脉冲冲洗腔体和物品。灭菌后的物品可以直接使用而无需等待，同样由于整个灭菌过程都在负压下进行所以没有任何废气排放，灭菌过程后甲醛残留都溶于水并通过排水口排放。

    该系列高压灭菌器的腔体，采用了高等级的316含Ti不锈钢制成，耐腐蚀能力强。水环式的真空泵，从腔中抽除空气、蒸汽和凝结物。它的密封用水来自一个水箱，有的型号灭菌器上带有一个内置的蒸汽发生器则这个水箱也用来向蒸汽发生器供水。位于腔体与真空泵之间的冷凝器，将所有废弃的蒸汽转换成水，杜绝了传统的蒸汽灭菌器在灭菌完毕开门后有大量废弃蒸汽涌出的缺点。

    由于自动化程度高、结构复杂，所以对设备的维护也提出了较高的要求。因此，如何正确维护、检修及排除故障，以保证机器的正常运转和安全生产极为重要。

    1  维护和定期检查的正确方法
    对维护和定期检查的要求，主要取决于灭菌器的使用频率，下面介绍的维护和定期检查方法适用于全日使用的灭菌器。

    1.1  每周一次(由日常操作人员进行)
    1.1.1  清洗内腔的排放过滤网
    1.1.2  取下导向架，松开板；清洗腔内壁；使用无氯的清洗剂。在特殊的情况下，可以偶尔对难以擦干净的地方使用去污粉或含铬的清洗剂，但不能使用钢刷。

    灭菌器腔体不应该使用含氯的溶液清洗，因为氯会对不锈钢材料产生腐蚀。醋化清洁剂对这种情况最为适合，不过彻底的冲洗是必不可少的。

    1.1.3  用一种普通的无腐蚀性的家庭用清洁剂来清洁灭菌器外部的不锈钢表面。清洁完毕的不锈钢表面可以采用软布沾上石蜡油擦拭养护。

    1.1.4  断开电源后，清洁机器自带的蒸汽发生器，在压力表显示蒸汽压力约为10kPa(1.5psig)时，打开排放阀，在压力的作用下蒸汽发生器中水垢被破碎后随着水一起排出。

    1.1.5  检查自动门的关闭动作，可以轻缓地推压门的防挤压保护板面，门应该自动停止上升。

    1.1.6  检查空气滤清器的密封和刚性附件。

    1.2  大约300次循环以后更换空气滤清器。

    1.3  每三个月一次(由技术人员进行)。
    对配有蒸汽发生器的灭菌器需要检查安全阀的功能：
    1.3.1  将安全阀试验蒸汽发生器的键开关设置在试验的位置。
    1.3.2  监控蒸汽供应压力表上的压力，应在3.0±0.14bar范围内，不得超过3.85bar。对不符合这些要求的安全阀要更换。
    特别注意事项：如果安全阀不能打开，或者如果压力上升高于3.85bar时，则键开关应立即复位。
    1.3.3  将键开关复位至正常的工作条件。
    1.3.4  检查安全阀的导柱密封是完好无缺的。
    对没有配置蒸汽发生器的灭菌器，需要对减压系统的安全阀功能进行检查。
    1.3.5  进行下述各项检查：
    检查门的轴向位置；检查门的速度；检查挤压的保护装置；检查启动功能和供给介质是否受阻；检查可活动门封的供给介质是否受阻；润滑门密封，如果开关不顺或有破裂时就更换。
    1.3.6  要检查记录笔尖，必要时更换。
    1.3.7  运行腔体测漏程序，可以检查腔体是否泄漏。
    1.3.8  检查ptl00电阻温度计是否位于排放管的中央和其尖端距腔底75mm处。
    1.3.9  对使用甲醛的灭菌器，经过一次清洗处理过程后，对难以接近的地方的甲醛残留物，用5％的醋酸来进行中和。

    1.4  每年一次(由技术人员进行)。
    1.4.1  清洗所用滤网。
    1.4.2  按照说明书中真空泵的说明，对真空泵检查并调整密封水量(当不是自动调配水量时，还要检查取样空气)。
    1.4.3  检查和调整水箱的水位，大约在溢流下13mm  (1／2")。
    1.4.4  在拆下盖板后，检查管线接头和零配件有无渗漏。
    1.4.5  检查所有电气连接螺钉是否拧紧的。
    1.4.6  运行所有的处理过程，并检查压力、温度和指示灯的功能。把进行试验的所有记录图保存起来。

    1.5  关于控制箱的维护和定期检查。
    现在的电子设备寿命很长，都不要求任何定期的维护。有一个例外情况，就是CPU板中的锂电池是作为储存器和时钟的备用电源，当高压灭菌器从主电源电路断开时电池将作为供电的电源。
    (1)每5年更换一次电池；(2)当储存器为断电状态时，可接通控制装置，然后输入丢失的参数；(3)重新设置时钟。

    2  故障的排除和检修
    2.1  GE66系列灭菌器具有自检功能。故障代码从Er(tr)00--Er(tr)99共46种，Er99为特定故障。假如发生几个故障，只会显示最后一个。故障有Er型和tr型之分，Er故障是由于状态输入消失，例如门已关闭，电源故障等。而tr故障是由于部分循环时间超过了规定的范围。
    除了Er99的所有故障，可用两种方案中止程序运行，取出待灭菌物品，以便检修。
    方案一：(1)用Error(故障)按钮确认故障；(2)选择并启动一个新程序(P1-P6)。随后，控制装置自动以最适当的方法结束程序。
    方案二：(1)用Error按钮确认故障。(2)进行所希望要的处理过程的步骤；  (3)通过按下启动按钮，在发生故障的步骤重新开始工作，直至程序运行结束。

    2.2  特定的故障Er99
    当接通电源，并且在有电源故障以后自动恢复时，这个故障出现了。Er99故障表明控制箱有严重的故障，备用电池在断电后，不能保持RAM信息完整。建议不要尝试用电量不够的电池启动一个处理过程，否则可能会打乱储存器中的资料，使最不愿出现的事发生。
    Er99型故障通常是在更换了EPROM以后发生，同时启动新的控制装置时也会发生。
    在采取下列排除故障的措施之前，必须满足门已关闭的条件。
    排除故障的措施：(1)将手动开关S118装置设定在CN的位置；(2)按下CE按钮。
    这时，处理过程已被指定为备用，并且所有的参数都设置为0。这表明，已经返回到制造厂编程的处理过程。
    (1)将早先储存的参数输入RAM中；(2)装置好时钟。

    2.3  手动检测步骤
    当要对灭菌器进行检修时，通常是要在灭菌处理过程的某一阶段进行检查，这个阶段可以通过手动步骤，用反复按下按钮CE来迅速达到。
    (1)将手动开关S118设置在ON上；(2)按下小数点按钮，用于显示阶段代码；(3)CE键用于选择所需的阶段；(4)当检测工作完成时，复位S118开关。

    3  常见故障检修两例
    3.1  GE6617医用灭菌器在进行灭菌处理过程中，曾多次出现故障Er03，同时控制装置显示夹套的温度没有达到灭菌温度135℃，由于应优先考虑控制箱外部发生故障。先查看蒸气压力表，显示蒸汽压力正常，然后把S118开关设置在ON位置，手动控制蒸汽进夹套的电磁阀Fv504／2开关，温度上升，检查电磁阀输入电压为正常的DC 24V，拆下Fv504／2控制的气动阀手动控制电磁阀时，观察到气动阀阀芯有动作，故怀疑阀芯有时卡住，但更换气动阀后故障依旧，于是重新检查电磁阀Fv504／2，发现电磁阀在动作时，输入电压从DC 24V下降至0V，故障原因确定为电磁阀输入电压为假24V，拆下控制箱，查找控制相应电磁阀的线路元件，发现DC24V输出点有假焊现象，经处理后恢复正常，故障排除。

    3.2  GE6617医用灭菌器开机后夹套温度在80℃左右徘徊，由于夹套温度在上升至灭菌温度135℃后才能选择灭菌程序开始工作，所以不能正常工作。同样优先考虑控制箱外部故障，把开关S118设置在ON位置，手动控制蒸汽进夹套的电磁阀Fv504／2，温度没有上升。拆下气动阀检查发现阀芯不动作，由于气动阀在老化后易发生漏气现象，造成压缩机送来的压缩空气泄漏，达不到正常工作所需的压力而造成故障。应该注意到，我国南方由于空气湿度大，压缩空气含水份较高，容易导致气动阀阀芯工作异常，因此，在压缩空气输出时应加装油水分离器，以减少压缩空气含水量，从而保护气动阀。更换气动阀后，试运行B／D程序发现夹套温度上升慢，检查管路，发现排凝水单向阀开关不灵活，清洁后正常。对于管路中的各个单向阀应参照上述维护要求定期清洗，以减少故障的发生。