汉坦病毒试剂盒在肾综合征出血热防治中的应用

前言：

汉坦病毒(HV)属于布尼亚病毒科汉坦病毒属，HV是引起出血热（HFRS）和汉坦病毒肺综合征（HPS）等疾病的主要病原体。“出血热”全称为“肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）”，属于国家乙类传染病，也是国境口岸卫生检疫机构重点监测的传染病。

中国是HFRS流行的主要地区，发病人数和死亡人数均居世界首位，以陕西省为例：2009-2018年西安市共报告HFRS病例8 710例，年均发病率为10.13/10万，年均死亡率为0.08/10万。汉坦病毒抗体检测试剂盒可以在出血热疾病早期检测出人血清中汉坦病毒抗体，对出血热防治的早期诊断、降低死亡率、避免地区流行有重要意义。

汉坦病毒传染源及传播途径：

汉坦病毒的自然宿主是啮齿动物（主要是鼠类），并主要经由其尿液等排泄废物传播给人类。人群对HV普遍易感，青壮年发病率高，病后有持久免疫力。

出血热临床表现：

出血热患者以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现，临床上也以病人发热期的“三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、“三红”（面红、颈红、肩胸部红）作为出血热诊断的重要依据。

汉坦病毒检测方法：

汉坦病毒的常用检测方法有抗原检测、抗体检测、核酸检测、病毒培养与滴度测定等，重组HV抗原运用于抗体ELISA检测，进一步提高了ELISA方法的灵敏度和特异性。

HV感染后，血清中HV抗体IgM出现早，发热1～2天即可检出，7～10天IgM抗体达峰值；IgG抗体则需要发热5～7天方可检出，14～20天达高峰。

因此汉坦病毒的IgM抗体检测用于临床早期出现发热而未出现肾衰竭症状的辅助判断，对于降低死亡率有重要意义；而坦病毒的IgG抗体检测试剂盒多用于流行病学调查，用于地区疫情监测。DRG诊断公司出品的汉坦病毒IgM抗体试剂盒和汉坦病毒IgG抗体试剂盒，在微孔板包被有重组汉坦病毒抗原，可以用于定性测定人血中汉坦病毒的抗体；IBL诊断公司的流行性出血热（汉坦型）检测试剂盒，可以同时用于人血清中IgG/IgM抗体的检测，属于在国内应用较早的进口试剂盒，并且在历年来的出血热防控中发挥了重要作用。

出血热治疗原则：

出血热的治疗主要遵循早发现、早休息、早治疗和就地隔离治疗的原则，针对患者的临床情况进行相应综合治疗。主要治疗方法为抗病毒、及时补充蛋白质加强营养支持、补充电解质稳定酸碱水解平衡等措施，助力患者渡过整体病程，促进患者逐步恢复。严重的患者可能需要合并使用抗生素防止感染，必要时需要进行透析治疗。

结语：

我国是以汉坦病毒汉城型（hantaan virus,HTNV）为主要优势毒株。考虑随着社会经济条件改变，交通越来越便捷，HFRS扩散风险大为增加，建议在历年有探测到HFRS疫情聚集区域，展开以“监测、健教、灭鼠、免疫结合”的综合防治策略，医务人员发现出血热疑似病患时，尽早进行检测排查、早期诊断，避免地区流行。科润达生物作为DRG和IBL的中国代理和售后服务单位，可以为各界稳定供应汉坦病毒试剂盒，并且提供收样代测、上门代测、实验指导等技术支持。

参考文献：

1.2009-2018年西安市肾综合征出血热发病特征  李琴丽等-《中华地方病学杂志》CSTPCD北大核心2021年6期

2.汉坦病毒检测技术研究进展  章宝国等-《中国病毒病杂志》2015年11月第5卷第6期